Normalmente surge no período pré-menstrual e desaparece no final do fluxo menstrual. Embora alguns mal-estares sejam relativamente comuns nesta fase, rotulamos de dismenorreia quando a intensidade dos sintomas físicos e psíquicos comprometem o cotidiano e até mesmo a qualidade de vida da mulher.

Causas

A dismenorreia primária está associada à liberação de substâncias chamadas prostaglandinas, que são produzidas no útero. Sua elevação acima de níveis fisiológicos promove fortes contrações no músculo uterino e redução da circulação dos seus vasos sanguíneos e diminuição da oxigenação no local, com consequente surgimento da dor menstrual.

A produção de prostaglandinas está relacionada ao equilíbrio da produção de estrogênios e progesterona e é sabido que a dismenorreia primária ocorre nos ciclos ovulatórios. Os estrogênios estimulam sua produção e a progesterona produzida em níveis fisiológicos quando a mulher ovula, não é capaz de impedir seus efeitos contráteis sobre o útero. 

Entre as causas menos comuns de dismenorreia estão a presença de cistos nos ovário e varizes pélvicas, que causam dores no baixo ventre, podendo simular um quadro de dismenorreia secundária.

Sintomas de Dismenorreia

Predomina a menstruação dolorosa - dor em cólica no baixo ventre - muito frequente nas adolescentes desde um a dois anos após a primeira menstruação, quando a jovem começa a ovular com mais regularidade e persiste até os 25 anos, quando a severidade dos sintomas regride e até mesmo desaparece.

Os outros sintomas gerais, menos comuns, chamados de extragenitais, acometem pelo menos 50% dos casos e são representados por náusea/vômitos, desânimo e fadiga, nervosismo e dor de cabeça.

Em menor frequência e intensidade também é possível mencionar a diarreia, a sudorese excessiva, a insônia e a "sensação de desmaio".

Cuidados

Durante a crise de dismenorreia o tratamento deverá ser apenas sintomático, em busca do alívio da dor. Mas caso isso se repita com muita intesidade em outros ciclos, procure ajuda profissional, entre em contato conosco e marque sua consulta para ter um diagnóstico.

No dia da consulta é recomendável não fazer uso de medicamentos analgésicos ou anti-inflamatórios para não camuflar os sintomas no momento do exame ginecológico.