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Quinta, 15 Julho 2021 00:00

O que é Histerossalpingografia?

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A histerossalpingografia (ou HSG) é um exame especial de raios-x, que utiliza contraste líquido através do óstio do colo uterino.

Sendo o método capaz de detectar alterações e obstruções das trompas uterinas, o que pode determinar uma impossibilidade de migração do óvulo produzido nos ovários, ir para trompa e cavidade uterina, impedindo a fecundação e gestação.

Persiste, ainda na atualidade, como o melhor dos métodos para comprovação da permeabilidade das trompas uterinas.

Não é possível pelo exame avaliar adequadamente a parede uterina e ovários, para isso, utilizado métodos alternativos, como a ultrassonografia ou a ressonância.

Também não consegue diagnosticar endometriose ou causas hormonais de infertilidade.

Como é Feito

O exame é realizado numa sala de exames radiográficos, normalmente com temperatura mais fria, após a devida troca de roupa e orientações gerais.

O exame é realizado com a paciente deitada de barriga para cima, em geral, em posição ginecológica, onde é realizada a higienização da região da genitália para colocação do material para acesso ao colo uterino para a realização do exame.

Existem cerca de 04 técnicas principais de realização, que possuem materiais específicos e condutas diferentes, cada uma com suas vantagens e desvantagens. Grosseiramente falando, diferenciam-se em técnicas de pinçamento do colo uterino e de cateter com balão, as técnicas mais utilizadas. A técnica com pinçamento do colo uterino, são em geral mais dolorosas, sendo em alguns locais realizadas sob anestesia e sedação.

A cateterização do colo uterino, sem pinçamento, torna o exame muito menos doloroso e muito mais aceitável, a ponto de diversas pacientes fazerem o exame sem nenhuma queixa de dor e sem a necessidade de sedação ou analgesia durante o exame.

Após a cateterização (colocação de um cateter fino através) do colo uterino, é instilado o contraste, que opacifica a cavidade uterina, realizadas radiografias e-ou acompanhamento sob escopia (que converte as imagens do raios X em video) da repleção da cavidade uterina e migração do contraste para as trompas e liberação para a cavidade abdominal bilateralmente, o que sugere a perviedade das trompas uterinas.

Sendo em algumas ocasiões colocado a paciente deitada e realizadas radiografias nestas posições. Durante a realização dos exames radiográficos, você será solicitada para prender a respiração, não soltar e não se movimentar durante um curto intervalo de tempo. Após esta série de radiografias, o exame será finalizado e retirado o cateter e liberada paciente da sala.

 

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