A amenorreia pode ser primária, quando à primeira menstruação demora para chegar, ou secundária, quando uma mulher já menstruou e por algum motivo passa mais de três meses sem menstruar. A causa da amenorreia nem sempre é uma doença. Alguns fenômenos naturais, como gravidez, amamentação e menopausa, também podem interromper os ciclos menstruais.

Além disso, hábitos como ter uma rotina de exercícios físicos muito intensa ou fazer dietas restritivas também pode ser a causa de um quadro de amenorreia.

Entre as principais complicações de doenças que causam amenorreia, estão a infertilidade ou dificuldade para engravidar e o desenvolvimento de osteoporose.

Existem basicamente dois tipos de amenorreia, um deles atinge mulheres que já menstruaram e, o outro, meninas que ainda não tiveram a menarca. São eles:

Amenorreia primária

A amenorreia primária acontece quando uma adolescente ainda não teve sua primeira menstruação (menarca), de acordo com os seguintes critérios:

1. A garota tem pelo menos 14 anos, nunca menstruou e não apresenta nenhuma mudança corporal típica da puberdade, como o desenvolvimento mamário ou o crescimento de pelos pubianos.

2. A garota já completou 16 anos e nunca menstruou, mesmo que já apresente as tais mudanças corporais.

Se você tem 14 ou 15 anos, ainda não menstruou, mas já tem curvas, pelos pubianos e consegue observar o crescimento de seus seios, fique tranquila. A ausência da menarca nessas condições não significa, necessariamente, que você está apresentando um quadro de amenorreia que precise ser investigado.

Amenorreia secundária

A amenorreia secundária é um quadro em que a mulher pára de menstruar após a menarca. Para ser diagnosticada com amenorreia secundária, você precisa já ter menstruado ao menos uma vez ao longo de sua vida e apresentar uma interrupção da menstruação por pelo menos 3 meses.

Pode atingir mulheres de qualquer idade, na faixa etária reprodutiva.

Causas da amenorreia

As causas de amenorreia são diversas. Podem ser decorrentes de processos naturais – como gravidez e menopausa – ou de doenças sérias, como uma gama de síndromes genéticas, por exemplo.

Alguns hábitos também podem causar a ausência de menstruação.

Quadros que podem ocasionar amenorreia são os seguintes:

• Puberdade tardia
• Anemia
• Transtornos alimentares
• Estresse
• Síndrome dos Ovários Policísticos
• Disfunções na tireoide
• Uso de medicamentos
• Hiperprolactinemia
• Menopausa
• Menopausa precoce
• Gravidez
• Gravidez psicológica
• Lactação
• Ovários policísticos
• Falência ovariana
• Hímen imperfurado
• Cicatrizes no útero
• Tumores no ovário
• Disfunções na Tireóide 
• Doenças crônicas
• Atividade física em excesso
• Dietas restritivas
• Perda de peso
• Disfunções alimentares
• Transtornos de ansiedade
• Depressão
• Obesidade

Tratamento

A amenorreia é um sintoma, e não uma doença em si. Por isso, o tratamento será direcionado a causa do problema.

A grosso modo, pode-se dizer que a amenorreia tem cura na maior parte dos casos. Contudo, vai depender exclusivamente da doença ou condição que está causando a ausência de menstruação.

Alguns tipos de tratamento, de acordo com o caso, são:

• Acompanhamento psicológico
• Cirurgia
• Tratamento hormonal